如果患者沒有正確使用安眠藥,那基本上任何一種安眠藥都會導致成癮,而作為失眠治療常用的藥物-「FM2(美得眠)」也不例外。經常有患者來到我們FM2台灣官網(https://twmiclub.com/)咨詢藥師關於「服用FM2是否會成癮」、「如何才能避免FM2成癮」以及「FM2如何停藥更合理」之類的問題,今天就跟著藥師一起來看看。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
病因未解決 導致病情加重
嚴重或持續性的壓力,例如像重大身體疾病或手術、親朋好友的過世、家庭經濟壓力、工作、感情、或人際關係的問題等都可能會導致患者出現失眠的情況。而如果患者一直沒有解決失眠的原因,或有其他的壓力依舊持續性地增加,患者也一直長期依靠藥物入睡,就容易導致患者出現需要更大劑量才能入睡的情況。
所以,建議患者服用任何安眠藥都一樣,在服用40天左右後依舊沒有改善時,就得考慮使用其他的方式治療了。患者可以前往身心科檢查,或咨詢心理醫師解決問題。
簡單一點來講就是,睡眠中樞會因為服用FM2後發生了改變,從而使其功能進入懶惰狀態,需要幾天或一兩個禮拜的時間才能夠完全恢復!而大部分患者說要戒除FM2,都以為跟戒菸、戒酒一樣,一丁點都不碰,但這卻是導致患者出現「反彈性失眠」的主因,除非本身患者服用的劑量就很小,例如每次服用不超過0.5mg。不然一下子戒除FM2,出現反彈性失眠的概率是非常高的。
如果患者是睡覺中途易醒、睡眠淺、睡眠時間短、早醒等等,建議服用1mg即可;
如果患者的失眠還伴隨有憂鬱症、焦慮症,那麼就應該考慮的劑量範圍為1mg-2mg之間,最大劑量不要超過2mg。
藥師提醒
最後藥師需要提醒大家的是,有失眠的患者除了服用FM2外,一定也要注意以下平時的習慣,平日盡可能減少飲用咖啡、茶之類的飲料,白天的時候也盡量不要午睡,加以藥物配合可以避免晚上無法入睡的情況。此外,患者首次服用藥物時,盡可能的從最低劑量開始服用,這樣一方面可以避免成癮,另一方面也可以最大限度的避免副作用的發生。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?
γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人,只能說結果(洗胃搶救)是非常痛苦的,而過程只能說一般(吃完幾顆FM2後我直接昏迷了,說多不舒服沒有,但也確實沒有過多的痛苦)。下面講述一下我吃FM2自殺失敗,被家人送去洗胃的心得過程:
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法,還是因為心理問題(重度憂鬱症),感覺所有人都在針對你,周圍的人都巴不得你趕緊去死,一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠,都是慢慢攢起來的,拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後,你也不用想著什麼時候才能起效睡著,穿戴整潔(無論是自殺成功還是被送到醫院搶救,你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻)安靜地躺下,想從一數到十(還沒數到)就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次,第一次是被家人發現,然後用了各種辦法來試圖喚醒你(大部分人應該會被扇耳光,我是直接被破了一桶冰水…),第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候,第三次則是家人抱著我哭,然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候,這時感覺自己回到人間了,體會到各種的不舒服,例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁(聽說會有,還好我沒有出現這樣的情況),但被潑了水,全身都濕透了,非常難受,卻因昏迷說不出來,直到恢復意識後才換了衣服。
吃FM2半顆可以睡多久?
對於FM2可以吃半顆這個問題,藥師可以很明確地告訴大家,FM2是可以吃半顆的。而對於許多剛開始服用的患者,藥師都建議從半顆開始服用,因為這樣一方面可以有效降低副作用的發生幾率以及嚴重程度,另一方面半顆FM2對於許多患者都有著不錯的效果,服用一整顆反倒顯得有些浪費。而且,最為主要的是,低劑量服用FM2可以大大降低成癮以及依賴的現象。
拿FM2時 需帶上FM2處方箋
需要提醒大家的是,患者在前往以上介紹的渠道拿FM2時,一定要記得帶上處方箋,否則可能並無法拿到FM2。可能有部分患者不知道處方箋是什麼?下面,來瞭解一下處方箋:
所謂的處方箋,就是患者去醫院或是診所看診完之後,拿到的那一張「藥單」,那就是處方箋,接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講,醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上,然後再交給患者。
瞭解導致失眠的原因
突發性失眠通常與心理有莫大的關係,例如我們前面所提到的這些因為第二天有重要事情而在前一天晚上卻出現失眠問題的情況,找出導致問題的原因非常重要,因為我們能夠通過直接改變這些問題來解決失眠的問題,也能有效的避免自己陷入這種循環之下最終導致長期性失眠!
可能你剛換了一份工作,也有可能是你被賦予了重要的工作任務,也有可能是在學習上甚至是在生活上的一些事情所導致,甚至會因為一些飲食上的問題,例如在睡前不久喝了咖啡,或是當天晚上吃了過多的難以消化的食物等等問題,總結一點突發性的失眠問題很常見但瞭解其導致的原因是解決問題的首要重點…
FM2適用哪些類型的失眠症
FM2這款安眠藥比較出名,但因為某些原因,加之患者朋友對這款藥物瞭解不多,所以常有患者朋友都會在我們FM2台灣官網(https://twmiclub.com/)咨詢藥師這款藥物是否能使用、是否適合自己的失眠問題等等,正因為安眠藥種類很多,但所針對、適用的失眠症問題都大不相同,所以在治療中選擇對應的藥物非常重要,當然藥師並非是說必須要選擇有針對性的藥物,而是選擇有針對性的藥物在治療上會更為事半功倍…
藥物療法可有效調整生物鐘
通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡,但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西,那就是生物鐘!但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現,不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量!
藥物療法如何調整生物鐘呢?打個比方在正常的生物鐘之下,人體在清晨七點甦醒,在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了,而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復,如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。
但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”,無法在應當入睡的時候進入睡眠,就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間,出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象,長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕!而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠,以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…
FM2安眠藥為什麼會被列為禁藥
FM2是醫師們會開給症狀較為嚴重的失眠症患者的一款治療藥物,但對於這款藥物目前在全球爭議頗大,甚至在部分國家被列為毒品、禁藥一類的藥物!而為什麼FM2明明只是一款安眠藥卻會有著這麼多的負面評價呢?其實這一切都是因為FM2的功效所致使的…
被不法之徒利用進行非法行為
FM2安眠藥的藥性較強,服用後在20分鐘左右即可快速入睡,是一款見效快效果強的安眠藥,一般用於重症失眠。並且使用FM2安眠藥之後醒來可能會伴隨有宿醉感以及部分記憶喪失的情況(未有失眠症情況下用藥常會出現),這對於一些未有失眠症的群體來說效果等同於攝入大量酒精乃至宿醉斷片!
而這樣的效果非常適合用於進行一些不法行為,無色無味的藥錠掐無聲息的丟在飲品中,喝下後不出多時就會進入昏睡狀態,之後任人宰割!在多年前國外不少地方因為FM2安眠藥而導致出現大量的迷姦犯罪案件,所以至此FM2乾脆就被列為禁藥,即便是這款藥物對於治療失眠症有著不可替代的功效作用…
恰當的睡眠深度
睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid eye 服爾眠 movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;
第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…
當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…
在醫師建議下使用FM2安眠藥
所以我決定對我現在的失眠情況進行徹底的改變,否則再這樣下去我可能不單單會被迫失去工作,甚至可能會給自己的身體帶來毀滅性的傷害!因而在醫師的分析下,我的失眠主要來源於自身對工作的焦慮情緒以及之前唸書時候的那種不健康的作息所導致的習慣性晚睡促使的,所以醫師的建議是排除心中的焦慮情緒以及做一些能放鬆自己的事情,最後將我目前在吃的安眠藥換成了FM2!
在醫師的耐心開解下,我也明白了我之所以會這樣失眠是因為我長期保持一種警惕的亢奮狀態,這種狀態是以前我在備考時候才有的,但我卻不懂得“關閉”這種狀態的開關,使得我長時間處於一種類似於電腦超頻的狀態,因此醫師建議我每當下班的時候都進行一些能放鬆自己的事情,對此我的做法是泡腳!讓自己疲憊的身體能夠得到舒緩。
而後對於安眠藥我也換成了FM2安眠藥,但並不像之前那樣子在服用,而是每隔一天或是幾天就會服用一次,因為當我在每天睡覺之前進行泡腳之後我漸漸的都沒有再出現過像之前那樣亢奮的現象了,有時候甚至泡著泡著我就有倦意了,而在有倦意的時候我是絕對不會去吃FM2的…
環境原因
由環境因素而所導致的失眠症問題同樣是常見的原因,甚至可以說是主要導致失眠症形成的因素之一!嘈雜的環境、環境溫度過高或過低、光線過於強烈、氣味或是蚊蟲等等原因,都會導致患者無法入睡繼而形成失眠症!
這類問題所導致的失眠症通常都可以通過改變自身的環境來解決,前提是不能長期處於這種會導致失眠的環境中過久,否則久而久之身體就會“習慣性”的出現失眠的問題,屆時處理起來難度就會有所增加…
壓力變小 開始戒除FM2
現在已經考完試,壓力已經變小許多,所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆,依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆,感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有,生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是,從躺在床上到睡著的那段時間,只要能夠睡著,就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間,只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持,應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2,與大家共勉!!
老年人服用FM2注意事項
雖然FM2對老年失眠有著不小的幫助,但也並不可以隨意服用,老年人在服用FM2時需要注意以下幾點事項:
藥物的起始劑量盡量為常規劑量的一半或1/4,具體需要聽從醫師或藥師的專業建議;
老年患者在初次服用FM2時,盡量選擇間斷性服藥,每個禮拜為2-4次;
服用FM2期間不建議飲酒;
肝腎功能受損的患者建議慎用;
有精神疾病歷史的患者慎用;
有嚴重的呼吸系統疾病或嚴重睡眠呼吸暫停的患者慎用;
對FM2成分過敏者禁止服用;
當對FM2產生耐藥性(即藥效降低)或成癮性(即每服用藥物無法睡眠)時,請立即尋求醫師或藥師的幫助;
治療失眠並不是終生的,如果患者在服用FM2後自覺睡眠質量比之前有所好轉後,可以經由醫師或藥師的建議逐漸減藥,甚至停藥。
FM2不能與哪些食物同服?
其實,藥師可以明確告訴大家,如果大家吃了FM2效果不佳的時候,再多吃一顆,亦或在用藥期間喝點酒助眠,要注意這些錯誤的用藥行為不僅不能夠幫助睡眠,而且還可能對身體造成傷害。其實,只要按照醫生、藥師的醫囑服用FM2後,仍舊無法入睡或是早上起床後仍然昏昏沉沉,就可能是吃了會影響FM2藥效的食物,以下這些食物、飲料,在吃FM2前都應該要注意避免:FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮
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